Minute pharmaceutique # 2 : l’allergie à la pénicilline

💊 On a tous dans notre entourage quelqu'un d'allergique à la pénicilline. Cependant, 90% des patients se disant allergiques ne le sont pas. En fait, ils sont en intolérants à l'antibiotique 🤢 ... 👨‍🔬Cette différence est fondamentale et peut avoir un impact négatif dans leurs futures prises en charge à l'hôpital et lors de la délivrance d'antibiotiques à …

Minute pharmaceutique #1 : tramadol

Conseils et précautions lors de la délivrance du tramadol à l'officine. Indications, effets indésirables et interactions médicamenteuses. N'hésitez pas à vous abonner au site Pharmalearny ci-dessous afin d'être informé de la publication des prochaines minutes pharmaceutiques (vidéos).

Chutes chez la personne âgée et médicaments 👵🏽👴🏻

👴🏻 Monsieur Y, 76 ans, 70kg, est admis en revalidation suite à une chirurgie de la hanche. Le patient chutait régulièrement à cause d’une faiblesse musculaire et d’étourdissements au au lever de son lit. Ses autres antécédents médicaux sont une HTA, un diabète de type 2 et des troubles du sommeil. La biologie montre des …

Effets indésirables graves des collyres 👁

Un patient BPCO de grade III, 50 ans, est admis aux urgences pour difficultés respiratoires en aggravation depuis la veille au soir. A l’auscultation pulmonaire, l’urgentiste diagnostic un bronchospasme. A la question : « vous a-t-on prescrit un nouveau médicament récemment ? », le patient répond : « non, mis à part de nouvelles gouttes …

Quand les probiotiques tuent ! 👾☠️

👾 Une patiente de 66 ans a bénéficié de cinq cycles de chimiothérapie (carboplatine et fluorouracil) pour un cancer gastrique avec gastrectomie totale. En raison d'une progression de la maladie, elle bénéficie d'une alimentation parentérale par un Port-A-Cath. Une chimiothérapie palliative est instaurée (gemcitabine et oxiplatine), ainsi qu'un traitement de corticoïdes systémiques (1 mg/kg de …

Auriez-vous pu éviter cette complication postopératoire de la chirurgie de la cataracte ? 👁 👩🏼‍⚕️

Une semaine après sa chirurgie de la cataracte, Monsieur Y voit brutalement flou et se plaint de douleurs à l’œil droit. Il consulte en urgence son ophtalmologue qui constate une complication post-opératoire : l’implant intraoculaire est tombé au fond de l’œil. Il doit réopérer le patient. Aurait-on pu éviter la complication sur base de ses …

🤰 IEC et sartans en cas de grossesse ou de désir de grossesse —> danger ! 💊⚠️

Une échographie de routine réalisée à la 30ème semaine de grossesse chez une patiente de 39 ans a malheureusement révélé un anamnios potentiellement fatal pour le foetus : l’image échographique montrait l’absence totale de liquide amniotique et un repli du fœtus lié à la constriction de l’utérus. La patiente est directement transférée dans un hôpital …

Fibroses, valvulopathie et ergotisme sur dérivés de l’ergot ☠️🏥

Une patiente sous bromocriptine est admise à l’hôpital pour douleurs lombaires et œdèmes des membres inférieurs (OMI) La biologie montre une insuffisance rénale et une vitesse de sédimentation majorée. L’échographie rénale montre une dilatation rénale bilatérale en amont d‘un obstacle situé en regard des corps vertébraux L4-L5. Le diagnostic de fibrose rétro-péritonéale sur bromocriptine est …

Endormissements soudains sous lévodopa et agonistes dopaminergiques

Lors d’un entretien pharmaceutique, j’interroge une résidente de maison de repos sur les effets indésirables possible de son traitement. Elle est sous Mirapexin° 0,18mg 3x/j : « Vous arrive-t-il d’avoir des endormissements soudains ou une fatigue soudaine allant jusqu’à l’endormissement ? » « Vous savez, quand mes enfants et mes petits enfants viennent me rendre …

Les antagonistes calciques : une cause méconnue de reflux gastro-œsophagien (RGO)

Une patiente pré ménopausée se plaint de douleurs à la poitrine avec une impression de brûlant qui l’empêchent de dormir lorsqu’elle va se coucher la nuit malgré le traitement antiacide par pantoprazole (Pantomed°) 40mg 1x/j. La gastroscopie a montré une œsophagite sévère avec une petite hernie hiatale. Le gastro-entérologue a doublé les doses de Pantomed°, …